Echocardiographie Bidimensionnelle Triplan


français | 12-06-2013 | 254 pages

9782840238874

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Brève description / annotation

1 - Méthodologie générale - Modélisation des incidences et des coupes bidimensionnelles avec les outils de l'échocardiographie tridimensionnelle - Système de coordonnées cartésiennes tridimensionnelles ajusté aux repères anatomiques - Coupes frontale, sagittale et transversale : positionnement et déplacements. 2 - Coupes standardisées des cavités gauches - Sélection de repères anatomiques pour les coupes longitudinales - Coupes longitudinales et leurs images ; orientation de l'image en fonction de fenêtre acoustique - Coupe transversale : repères anatomiques et orientation des images. 3 - Exploration du ventricule et de l'oreillette gauches - Repérage des 3 niveaux et des 17 segments conventionnels des parois du VG - Position des coupes transversales et longitudinales standardisées par rapport aux segments ventriculaires - Modalités pratiques de l'examen systématisé de la cinétique segmentaire du VG. Cas cliniques : akinésie inférieure - akinésie antérieure, antéro-septale et apicale limitée - altération étendue (antérieure, latérale, inférieure) au niveau basal et médian - akinésie antérieure, septale et apicale large - akinésie septale et apicale large, présence d'un thrombus apical inférieur. - Volumes et FE du VG - Volume de l'OG. 4 - Analyse de l'appareil mitral - Orientation des 3 coupes standardisées par rapport aux éléments valvulaires - Coupe transversale : positions essentielles ; balayage de l'entonnoir mitral et de l'OG. Cas cliniques : - rétrécissement mitral avec fusion bi-commissurale - ouverture par ballonnet de la commissure antérieure - prolapsus de la commissure postérieure - prolapsus du feston P2 - fente du feuillet antérieur - atteinte rhumatismale diffuse : 2 jets de régurgitation - IM fonctionnelle large - SAM - régurgitation de l'extension centrale - régurgitation orientée en avant (prolapsus du feston P2) - régurgitation orientée en arrière (rétraction du feston P2) - fuite intra-prothétique centrale (bioprothèse) - fuite intra-prothétique périphérique (annuloplastie mitrale) - fuite para-prothétique (prothèse mécanique) - Coupe sagittale et ses images 2D standardisées. Cas cliniques : - prise de mesure de l'anneau et des feuillets A2 et P2 - alignement avec le flux de remplissage du VG - rétrécissement mitral (ouverture des feuillets et diamètre du jet) - régurgitation centrale minime - régurgitation centrale importante par remaniement de feuillets - évaluation de la rétraction valvulaire («surface sous la tente») - régurgitation centrale importante par dilatation de l'anneau - rétraction du feston P2 - prolapsus du feston P2 - prolapsus du feston A2 - perforation du feston A2 (endocardite) - IM intra-prothétique minime (bioprothèse) - IM intra-prothétique importante (annuloplastie) - IM para-prothétique (prothèse mécanique) - CMO: prise de mesure des feuillets mitraux - CMO : SAM, obstruction sous-aortique et IM. Coupe sagittale inclinée à gauche et à droite, vers les commissures. Cas cliniques : - prolapsus du feston A3 - fuite para-prothétique antéro-droite. Coupe frontale avec ses images 2D standardisées. Cas cliniques : - prise de mesure de l'anneau et des feuillets P1 et P3 - prise de mesure des cordages - rétrécissement mitral (mesure de l'écartement des feuillets et du diamètre du jet) - ouverture commissurale par ballonnet - fuite commissurale suite à une dilatation - régurgitation centrale modérée (2 jets) - régurgitation centrale importante - évaluation de la rétraction valvulaire («surface sous la tente») et d'une régurgitation fonctionnelle - prolapsus du feston P2 - prolapsus du feston A2 - prolapsus du feston P3 - prolapsus du feston A3 - IM intra-prothétique (bioprothèse) - IM para-prothétique (prothèse mécanique) de localisation droite. Coupe frontale inclinée en avant et en arrière. Cas cliniques : - exploration d'une fuite fonctionnelle - SAM et obstruction dynamique sous-aortique. Technique de l'analyse systématisée triplan. 5 - Examen de la racine de l'aorte - Système de coordonnées cartésiennes adapté à l'exploration de la racine de l'aorte -Coupe transversale : position et orientation des images en fonction de l'incidence. Cas cliniques : - bicuspidie - fibroelastome - végétation - rétrécissement aortique - régurgitation centrale minime - régurgitation centrale importante rhumatismale - régurgitation centrale importante fonctionnelle (avant et après l'intervention réparatrice) - fuite commissurale postérieure - fuite commissurale droite - fuite commissurale gauche - fuite centrale sur bioprothèse - endocardite sur bioprothèse. Balayage de la racine de l'aorte par la coupe transversale. Cas cliniques : - prise de mesure au niveau des sinus de Valsalva - calcification de la commissure droite - fibrose des sigmoïdes - perforation para-commissurale - régurgitation para-prothétique (bioprothèse) - régurgitations para-prothétiques multiples (TAVI) - abcès para-prothétique et végétation au niveau du chenal sous-aortique (endocardite) - abcès para-prothétique et végétation intra-prothétique (bioprothèse) - abcès antérieur communicant avec la chambre de chasse (bioprothèse) - perforation d'une cuspide (bicuspidie) et abcès du feuillet mitral antérieur - prise de mesure du chenal sous-aortique. Coupe sagittale aortique avec ses particularités et ses images 2D -Prise de mesure de la racine de l'aorte, évaluation de la coaptation des sigmoïdes. Cas cliniques : - sigmoïde coronaire droite immobile - fusion des sigmoïdes coronaire gauches et non-coronaire - IA importante par remaniement des sigmoïdes - IA importante par dilatation de la racine de l'aorte - IA importante par prolapsus de la cuspide antérieure (bicuspidie) - déchirure traumatique de la sigmoïde coronaire droite - IA commissurale postérieure - régurgitation intra-prothétique minime (bioprothèse) - régurgitation intra-prothétique importante (TAVI) - régurgitation para-prothétique (TAVI) - végétation au niveau du chenal (endocardite sur bioprothèse) - abcès para-prothétique postérieur - abcès para-prothétique postérieur et IApara-prothétique antérieure - CIV sous-aortique et IA. Balayage par déplacement parallèle de la coupe sagittale. Cas clinique : - régurgitation para-prothétique gauche. Coupe frontale aortique et ses images 2D. Cas clinique : - prise de mesure du chenal sous-aortique. Balayage par déplacement parallèle de la coupe frontale. Cas cliniques : - rétrécissement aortique modéré - rétrécissement aortique calcifié serré - lésion rhumatismale - bicuspidie - désinsertion d'une prothèse mécanique - CIV membraneuse - régurgitation para-prothétique postérieure (TAVI) - régurgitation centrale et commissurale postérieure. 6 - Etude du coeur droit - Repère cartésien et repères anatomiques du coeur droit - Coupes standardisées des cavités droites et leurs images. Applications cliniques : - évaluation des dimensions du VDet de l'OD, de la fraction de raccourcissement de surface du VD - calcul du volume de l'OD. Exploration méthodique des parois du VD. Cas cliniques : - akinésie de la paroi inférieure du VD - repérage de la sonde d'un stimulateur - végétation sur la sonde d'un stimulateur. Prise de mesure de l'anneau tricuspidien - Echotomographie triplan de la valve tricuspide. Cas cliniques : - IT par dilatation de l'anneau associée à la rétraction des feuillets valvulaires - déplacement d'une sonde de stimulateur - abcès du feuillet postérieur de la valve tricuspide (endocardite) - végétations au niveau du feuillet postérieur et de ses cordages - endocardite sur bioprothèse tricuspidienne (végétation). Etude de l'infundibulum du VD en coupe transversale. Cas clinique : - masse tumorale au niveau infundibulaire. Coupe frontale du septum inter-auriculaire. Cas cliniques : - CIA petite type ostium secundum au sein d'un septum anévrysmal - CIA résiduelle type ostium secundum - CIA importante type ostium secundum centrale - CIA importante type ostium secundum à l'extension antérieure - CIA de taille moyenne type ostium secundum rétro-aortique - CIA importante type ostium secundum rétro-aortique - CIA importante type ostium secundum à l'extension postérieure (2 orifices) - FOP(épreuve de contraste). Coupe sagittale du septum inter-auriculaire ; balayage de l'OD. Cas cliniques : - anévrysme du septum inter-auriculaire - CIA petite type ostium secundum au sein d'un septum anévrysmal - CIA petite type ostium secundum rétro-aortique - CIA de taille moyenne type sinus venosus inférieur. Coupe transversale du septum inter-auriculaire. Cas cliniques : - CIA résiduelle type ostium secundum - CIA de taille moyenne type ostium secundum centrale - CIA importante type ostium secundum centrale - CIA importante type ostium secundum à l'extension supérieure - CIA importante type ostium secundum à l'extension supérieure (3 orifices) - FOP fermé en percutané : balayage par les coupes standardisées. Analyse des parois de l'OD. Cas cliniques : - thrombose importante de l'OD - thrombus pariétal inféro-latéral : localisation triplan.

Détails

EAN :9782840238874
Auteur(trice): 
Editeur :Sauramps Medical
Date de publication :  12-06-2013
Format :Livre
Langue :français
Hauteur :246 mm
Largeur :170 mm
Epaisseur :17 mm
Poids :634 gr
Stock :en stock chez le fournisseur
Nombre de pages :254